Como ya lo hemos descrito anteriormente, llevar a cabo cuidados individualizados y centrados en el desarrollo del bebé pretérmino en UCIN significa adaptar los
cuidados y el ambiente basándose en la observación y entendimiento de las
señales de comunicación del niño. Para esto resulta muy importante conocer las
diferentes etapas del desarrollo pretérmino y entender cómo éste es impactado
por el ambiente que rodea al bebé, recordemos que un bebé que nació temprano en
realidad debería estar completando su desarrollo dentro del vientre de mamá.
Todo esto se lleva a cabo con el objetivo de ayudar al bebé a alcanzar un
desarrollo los más armónico posible (Aita & Snider, 2003;
Als, 1992; Pierrat, Goubet, Peifer, & Sizun, 2007; Robison, 2003;
Vandenberg, 1995; Warren, 2012; Westrup, Stjernqvist, Kleberg,
Hellström-Westas, & Lagercrantz, 2002).
Durante las próximas semanas te iremos presentando posts relacionados con
el desarrollo pretérmino en las diferentes semanas, sin embargo antes de hacerlo
queremos explicarte un poco más acerca del desarrollo sensorial.
Cuando hablamos de desarrollo sensorial nos referimos a la evolución de los
sentidos: tacto, vista, gusto, olfato y oído, así como del sistema vestibular
que nos da equilibrio y nos brinda información acerca del movimiento. La
importancia de los sentidos radica en que estos son el primer canal de
comunicación que tenemos los seres humanos ya que a través de ellos percibimos
el mundo que nos rodea y a través de ellos se dan los primeros aprendizajes en
la vida. Las sensaciones que percibimos a través de los sentidos son procesadas
en nuestro cerebro, y debido a que el cerebro de los bebés que nacen antes de
tiempo está en pleno desarrollo, es muy importante poner especial atención en
la forma que lo tocamos, le hablamos y en general en el tipo de ambiente y
estímulos que le brindamos.
Cuando el bebé está en el vientre de mamá recibe información sensorial
variada, que estimula todos los sentidos, por ejemplo el estar “apretado” ahí
dentro le brinda contención y estímulos al tacto. Aunque su ambiente está rodeado de líquido
amniótico, el olfato del bebé está desarrollado desde etapas tempranas
(alrededor de las 10 semanas de gestación) y posteriormente (alrededor de las
14 a 16 semanas de gestación) el bebé puede detectar sabores. Las estructuras
que se encargan de la audición están formadas alrededor de las 20 semanas de
gestación y el último sentido en desarrollarse es la vista. Por otro lado, al
estar el bebé dentro del vientre de mamá y rodeado de líquido amniótico, obtiene
información vestibular, es decir del movimiento, cuando su mamá camina, corre,
baila y cuando se mueve en general, al igual que cuando el bebé se mueve dentro
del vientre. Esta información que recibe es muy importante pues le ayuda al
desarrollo del balance y también se cree que contribuye a la maduración de
otros sistemas.(Warren
& Bond, 2010).
Un bebé que nace a término experimenta este desarrollo dentro de un
ambiente protector, contenedor, calientito, obscurecido y, aunque un poco
ruidoso, este ruido es atenuado por el líquido amniótico. Sin embargo el bebé
pretérmino lo experimenta en ambientes que suelen ser iluminados, ruidosos y estresantes
como lo es la UCIN.
Además es en el segundo y tercer trimestre del embarazo que el cerebro del
bebé pasa por una etapa de crecimiento importante (Kolb &
Gibb, 2011), es por eso que hoy en día los
investigadores en el área de las neurociencias se preguntan cómo un ambiente
con estímulos sensoriales diferentes a los que brinda el vientre materno puede
afectar al desarrollo del bebé que nace antes de tiempo (Lickliter,
2011), investigaciones hechas con animales has
demostrado que efectivamente estímulos sensoriales diferentes a los esperados pueden
provocar alteraciones.
Cuando hablamos de desarrollo ya sea sensorial, cognitivo o motor es muy
importante tener en cuenta algunas consideraciones:
· Cada
bebé es único e individual, las diferentes tablas del desarrollo que existen
son una guía aproximada, por lo que no podemos esperar que todos los bebés se
desarrollen de la misma forma ni al mismo tiempo.
·
Para
el bebé pretérmino es indispensable tomar en cuenta la edad gestacional además
de la edad cronológica, algunas etapas del desarrollo las alcanzará de acuerdo
a la edad gestacional y otras de acuerdo a la edad cronológica.
·
Mucho
de lo que sabemos sobre desarrollo pretérmino ha sido estudiado con fetos y el
bebé pretérmino deja de ser un feto al momento que nace por lo que los estudios
nos brindan una idea pero no podemos tomarlos como determinantes.
Rosy Mendizábal
Directora General de Nacer Tempreno... VIVIR EN GRANDE
Directora General de Nacer Tempreno... VIVIR EN GRANDE
Candidata a PhD Institute of Education, University of London
